面對“互聯(lián)網+”，百姓求醫(yī)問藥正在變得更加方便：患者可以通過醫(yī)療網站獲得病情介紹和醫(yī)生信息，進而與醫(yī)生在線交流、詢問病情；患者亦可通過手機App或者在線服務平臺預約掛號、繳費，省去大量的排隊等待時間；隨著醫(yī)藥類手機App的出現(xiàn)，我們也可以像“叫外賣”那樣來購買非處方藥品，而無需去尋找藥店。

　　“互聯(lián)網+”的推進將對醫(yī)療傳統(tǒng)就診、診斷、治療、住院等諸多環(huán)節(jié)產生深刻影響，而衛(wèi)生健康整個產業(yè)也將面臨結構和重塑。原有醫(yī)院自成體系的內部信息系統(tǒng)，隨著醫(yī)療資源的逐漸開放，迫使其不得不順應潮流，進一步朝著“開放、標準”的體系架構發(fā)展，而個性化醫(yī)療、精準醫(yī)療的日趨成熟，也讓IT從一個輔助支撐醫(yī)院運營的“后臺”系統(tǒng)，逐漸成為推動醫(yī)療質量、提升醫(yī)療水平的有力抓手。

　　互聯(lián)網+醫(yī)療 開放IT讓創(chuàng)新內外兼修

　　“互聯(lián)網+打破了醫(yī)院信息化的壁壘”，在一次CIO沙龍中，北大醫(yī)院計算機中心主任馬靖翔這樣說。原因在于，傳統(tǒng)醫(yī)院的內網和互聯(lián)網需要物理隔絕。這其中原因來自于，一方面確保院內業(yè)務的穩(wěn)定、可靠，一方面則是患者就醫(yī)過程中的產生的數據、信息較為敏感。

　　但面對互聯(lián)網孕育而出的各類新型就醫(yī)方式，醫(yī)院不得不對現(xiàn)有的IT架構進行反思，同時，也在積極考慮與第三方進行各種合作模式，例如支付寶、微信等新的支付方式逐漸進入醫(yī)院，打破了醫(yī)療信息化建設的傳統(tǒng)思路。

　　想要真正有效的實現(xiàn)“互聯(lián)網+ 醫(yī)療”的轉型，醫(yī)院自身的IT資源需要得實現(xiàn)充分的“池化”，告別以往“煙囪”、“孤島”式的建設思路，以軟件定義基礎架構的思路，依托x86架構的開放性，讓醫(yī)院的整體IT資源能夠有效的被使用、調用，以及快速、高效的與第三方對接。

　　美中宜和綜合門診中心CEO于鶯曾舉過這樣一個例子：和美中宜和有著深入合作的美國梅奧醫(yī)學中心曾經收治一名腦膜瘤患者，需要在國內醫(yī)院治療時的影像學資料，而患者很難從國內醫(yī)院獲得這種醫(yī)療數據。于鶯表示，美國的醫(yī)療機構不會有國內常見的“X光片”，美國同行都是采用符合標準格式、方便網絡傳輸、方便共享給后續(xù)醫(yī)療機構進行存儲、分析甚至進行三維重建的醫(yī)療數據。

　　要實現(xiàn)“互聯(lián)網+醫(yī)療”，中國醫(yī)療行業(yè)亟待打破“信息孤島”和醫(yī)療數據共享的壁壘，這需要醫(yī)院IT高管有效借助x86架構，有效規(guī)劃自身私有云、混合云以及公有云的構建策略。只有這樣，才能即確保醫(yī)院院內醫(yī)療資源的整合，同時也順利的實現(xiàn)外部資源、合作方的業(yè)務對接。

　　互聯(lián)網+ 醫(yī)療 如何結構、重構IT

　　無論是新的互聯(lián)網醫(yī)療健康服務，還是實現(xiàn)醫(yī)療數據共享，構建統(tǒng)一的衛(wèi)生信息平臺，都需要一個高性能的、穩(wěn)健的、靈活的、高效而簡潔的IT基礎架構。從這個角度來看，“互聯(lián)網+醫(yī)療”所帶來的變革中，勢必包含著新的IT變革。

　　在中國，醫(yī)療信息化實際上起步較早，如301醫(yī)院在上世紀七八十年代就已經開始了信息化的步伐。早期醫(yī)療行業(yè)往往采用小型機等封閉IT架構，隨著時間的積累，不同品牌、不同架構的小型機系統(tǒng)形成了一個個的信息孤島，為管理、數據整合和共享帶來了困難。

　　隨著“互聯(lián)網+”來臨，以及云計算、大數據、移動、社交、物聯(lián)網等新技術的興起，越來越多的企業(yè)開始選擇x86平臺，x86所具備開放、靈活、高性價比、具有更廣泛生態(tài)圈的特點，不僅是新興的互聯(lián)網企業(yè)幾乎清一色的選擇了x86平臺，越來越多的傳統(tǒng)行業(yè)，如金融、電信、政府、制造等，開啟了從封閉架構將x86的遷移之路。

　　x86平臺同樣是醫(yī)療信息化的理想選擇。在可靠性方面，x86架構已經具備不輸于小型機的RAS特性。例如，英特爾至強處理器E7 v4產品家族集成超過70項可靠性、可用性和可維護性（RAS）特性，這讓x86平臺的可靠性完全能夠滿足關鍵業(yè)務的需求。

　　除了可靠性，x86架構在性能上也勝于傳統(tǒng)小型機。例如，英特爾至強處理器E7 v4產品家族可支持8路系統(tǒng)最高24TB內存。不難看出，x86平臺為醫(yī)療信息化提供了一個更好的解決思路，也為醫(yī)療信息化的未來發(fā)展提供了更多的想象空間。

　　醫(yī)療行業(yè)將更加依賴IT科技

　　“科技觀察”認為，中國傳統(tǒng)醫(yī)療機構的信息化水平還相對保守，考慮到安全、監(jiān)管等因素，對于云計算、大數據、移動、社交等應用還處于探索階段。盡管我接觸過的很多醫(yī)療行業(yè)CIO均表示有進行云化的打算，但“嘗鮮者”寥寥無幾。

　　一張CT掃描圖像大小在150MB左右；一個基因組序列文件在750MB左右；標準的病理圖在5GB左右。如果將這些數據量乘以人口數量和平均壽命的話，僅一個社區(qū)醫(yī)院累積的數據量，就可達數TB甚至數PB之多。在醫(yī)療機構中，數據的急劇增長不可避免。對醫(yī)療數據的分析，無論是在精度上的細化，還是在時間維度上的縮短，都直接促進醫(yī)療水平的提升。

　　近年來，“精準醫(yī)療”理念的提出讓大數據分析在醫(yī)療行業(yè)有了廣泛的應用前景，如通過基因測序來預防疾病；通過可穿戴設備來收集病人數據，通過大數據分析來提供針對性的建議；通過對病人遺傳因素、蛋白因素、代謝、臨床、檢查等因素以及日常生活健康的大數據分析，能夠為醫(yī)生提供治療方案參考等等。

　　醫(yī)療行業(yè)是大數據的制造工廠，根據麥肯錫的數據，到2020年醫(yī)療數據將急劇增長到35ZB，相當于2009年數據量的99倍。但細化到每一個醫(yī)療機構，其醫(yī)療數據往往還達不到“大數據”的級別，針對醫(yī)療數據的分析應用也大多未曾起步。

　　因此，醫(yī)療機構只有有效的借助IT技術手段，才能給讓醫(yī)療大數據、精準醫(yī)療得以真正的“落地”。依托英特爾至強的SAP HANA平臺，最新的英特爾至強處理器E7 v4產品家族可支持8路系統(tǒng)最高24TB內存，從而將龐大的數據集存儲在內存而不是硬盤中，以縮短獲取洞察與進行決策的時間。

　　總結一下，無論是“互聯(lián)網+”所催生的多種新的健康服務方式，還是亟待解決的醫(yī)療數據整合共享，以及醫(yī)療行業(yè)即將迎來的云化和大數據分析熱潮，這些都離不開IT科技的推動。換句話說，IT科技的變革也將成為新一輪醫(yī)療行業(yè)變革的必要條件。