剛剛過去的“十二五”期間，國家特別關注了醫療健康信息標準體系，開展了標準研發，標準的應用和落地。在此基礎上，國家衛計委統計信息中心在“十三五”期間，針對醫療衛生信息化建設提出了堅持“46312”頂層設計方案，重點加強制度建設、人才建設、投入機制建設，特別是法律法規和安全隱私保護方面。國家衛計委統計信息中心主任孟群表示，“十三五”醫療信息化建設性方案包括四點內容：第一，要拓寬廣度，擴大試點，強化應用，縮小地區間的差距；第二，要推進深度，面向公眾，服務基層，普及居民健康卡；第三，要提升精度，進一步推動數據的挖掘和應用，推進精細化管理；第四，要加大力度，統籌組織領導，加強效果監測評價。

　　對此，各地方圍繞國家衛計委的統籌安排因地制宜提出了各自的規劃。上海市衛計委信息中心副主任范啟勇闡述了上海地區醫院信息化在“十三五”規劃中將要實施的“2321計劃”。其中的“3”是指推進三大應用系統建設。第一類應用是業務生產性系統；第二類是管理類系統。把結果管理轉變成過程管理，將管理提高到一定的高度上面；第三類是智能軟件系統。主要實現監管控的管理。對于很多醫院來說，實現第三類需求即需要借助IT虛擬化手段，把醫院管理系統從傳統的繁冗硬件設備中解放出來，用較少的投入解決更多的問題。

　　作為國家中醫藥管理局全國中醫醫院信息化示范單位的上海中醫藥大學附屬龍華醫院（以下簡稱為“龍華醫院”），是一所中醫特色鮮明、優勢突出的全國示范中醫院、上海市三級甲等醫院，也是全國最早建立的四大中醫臨床基地之一。龍華醫院不僅僅是醫療科研、實踐方面的先行者，也是數字化醫院IT虛擬化建設方面的積極開拓者。

　　虛擬化革新醫院運維模式

　　據數據統計，醫院在PC硬件上每投資10元，后續所需要花費的運維支出將超30元，高達3倍。從業務價值的角度來說，桌面運維對組織業務發展并不創造直接的價值，沒有帶來生產力的提升，在這方面的投入越大、浪費就越多。

　　傳統醫院采購模式是批量采購PC，然后進行系統鏡像，進行所有使用用戶的部署。而在整個PC生命周期中還將會不斷產生修復用戶導致的破壞、補丁升級、軟件更新等繁鎖、無價值的工作。并且每過三四年時間，還要繼續重復這個過程。

　　另外，還存在安全方面的隱患，信息數據對于醫院來說所具有的價值屬性越來越高，傳統模式下，信息數據的分散化管理使得信息安全的保護機制變得更加復雜：數據在本地存儲，容易產生泄密事件，同時分散化的數據存儲難以統一備份，面臨數據丟失風險。隨著信息數據的重要性和數量日益提升，必然需要進行IT虛擬化處理。

　　歸根究底，技術的進步最終要服務使用者的需求，虛擬化的發展讓醫院傳統采購模式和醫生使用體驗上實現了進一步的變革和創新。醫生無需IT運維人員的幫助，幾分鐘就能完成個人虛擬桌面的搭建，提高醫生效率。而對于IT管理員日常工作中所有的桌面管理工作統一在一個數據中心進行管理，每人可以輕松維護1000臺以上的終端設備，大幅降低終端維護工作量和人力支持成本。

　　“新型辦公模式衍生出“簡化管理、數據安全、移動辦公”三大需求，為了應對桌面運維的挑戰，并更好滿足客戶需求，“瘦終端+云桌面”替換傳統PC勢在必行。”

　　“桌面云”集成式解決方案應對繁冗需求

　　根據龍華醫院所面臨的醫療業務現狀，包含客戶端的數量不斷增加，現有人力無法提供很好的管理；醫療數據安全的要求越來越高，普通的PC管理難以解決醫療數據的泄露；

　　醫療應用日新月異，移動醫療和多種客戶端設備的接入等方面的挑戰，董亮主任表示，“專業的事情要交給專業的人（和公司），這樣才能更好的加快信息化建設步伐，早日實現‘以患者為核心’的數字化醫院建設目標”。

　　DELL PowerEdge M620 刀片式服務器

　　DELL作為提供全程醫療信息化解決方案的提供商，為龍華醫院量身打造了一款集成式解決方案——“桌面云”，它采用了DELL PowerEdge M620 刀片式服務器作為虛擬主機，而DELL PowerEdge M620 刀片式服務器搭載了intel？至強？芯片，通過MXL連接EQL存儲并提供網絡上聯，滿足客戶搭建桌面虛擬化平臺的需求，是一個結合了Citrix Xen Desktop和Xen App的解決方案。它集桌面虛擬化技術的優勢以及硬件、軟件、服務和支持于一身，提高了數據安全性和協作性、提高了臨床效率、提高了IT員工的工作效率，多角度助力了醫院數字化發展。

　　“桌面云”方案拓補圖

　　 加強信息數據防護，速度、安全兩不誤

　　通過DELL所提供的“桌面云”集成式解決方案，讓信息存儲在數據中心，而并非在終端，有效的完成低成本的病毒防護和數據恢復，讓用戶在使用上更便捷的進行信息交付，實行多重身份驗證，消滅了采用通用登錄名登陸的傾向，加強對安全性能的把控。同時不僅對醫生的工作效率有所提升，還進一步提高了病床的周轉率，最終惠及患者。

　　雙向提升，臨床效率和系統管理并肩行

　　“桌面云”提供單一登錄、快速登錄等形式，應用程序可自動啟動，減少了等待時間，還將具有會話轉移、跟隨打印、共享的工作站等功能，為用戶提供全方位便捷的工作平臺，易于用戶使用。不僅如此，“桌面云”的使用還促使診斷不再局限于院內，可實現醫院與醫院之間的雙向轉診，信息數據的互聯互通和共享。

　　在IT虛擬化解決方案的使用中，不僅解放了用戶的工作局限性，也進一步提升了IT管理員的工作效率。能夠動態地置備用戶的應用程序、數據和個性化的設置；為映像和應用程序管理修補程序；減少了技術支持呼叫；實現了標準化和簡化，減少了停機時間并加快了解決速度。

　　“桌面云”方案拓補圖

　　DELL提供的“桌面云”解決方案優化了IT系統，有效的實現了IT系統的科學優化、應用系統的高效整合、維護管理的合理簡化、資源消耗的嚴格控制，可以使醫院的IT整體水平上升到一個更高的層次，為醫院信息化的可持續發展奠定了基礎。

　　歷經醫院信息化的多元化發展，到如今的虛擬化建設，虛擬化打破了傳統硬件的繁冗之困，把醫生從復雜的辦公困境中解救出來，只為更好為患者進行診療服務。唯有軟硬件設備、服務模式和解決方案真正做到以實際需求為出發點、以患者為中心，虛擬化才能實現其真正的意義。

　　龍華醫院“IT虛擬化”建設之路

　　“應用來源于需求。之所以選擇利用新型信息技術與醫療業務相結合，大力推進IT虛擬化在龍華醫院的深化，是因為我們看到了臨床醫務工作者對于多種應用設備的實際需要。實踐證明，IT虛擬化所帶來的不僅僅是日常診療形式的改變，更多的是對醫護人員傳統觀念的轉變和實際工作效率的提升”。

　　——龍華醫院信息中心主任董亮

　　經過多年醫院數字化建設經驗的積累，針對“十三五”規劃中醫院數字化建設趨勢，董亮主任闡述了行業未來三大發展方向。其一，發展社區中心信息化建設。更好的執行國家分級診療政策，讓醫療區域化、一體化；其二，加強信息中心人員建設。引進醫療信息化高端人才，提高人才儲備量，讓信息更好的輔佐醫療前行；其三，健全信息安全保障體系建設。在大力推進信息化發展同時，切實保障信息安全。夯實網絡與信息安全基礎、加強網絡信任體系建設和密碼保障、提升網絡與信息安全監管能力。而龍華醫院在“數字化”建設中結合自身醫院特點，在跟隨國家政策方針指導下，大力建設醫院數字化建設，從醫院內部角度來看，龍華醫院的IT虛擬化建設中借助了DELL的解決方案，極大地改進了數據安全性，從技術上降低了醫療數據泄露的危險。降低了客戶端設備的維護成本，簡化了桌面系統維護和部署工作。數據集中存放，簡化了系統數據備份和災備恢復的工作。為移動醫療和多設備接入提供了基礎平臺。促使醫院整體完成了最好的“數字虛擬化”建設，讓醫院內所有軟硬件設備實現匹配度最好的狀態。從醫院外部角度來看，借助移動互聯網模式，打造新時期下新型“數字化醫院”。